第７版の序
今回の改訂では新規の保険収載項目としてLDL-コレステロール，抗ガラクトース欠損IgG抗体，シアル化糖鎖抗原KL-6，尿中デオキシピリジノリン，ヒト心臓由来脂肪酸結合蛋白（h-FABP）を追加した．またDNA検査として多発性内分泌腺腫症 II型（MEN II）遺伝子解析も加えた．その他内分泌機能検査（糖尿病の新しい診断基準など）も一部加筆し，刷新をはかった．
平成12年 春
中井 利昭
初版の序
およそ疾患の診断は，臓器別診断学の縦糸と，検査診断学の横糸が相まってはじめて誤りなくなしとげられる．後者の臨床検査については，今さら述べるまでもなく最近のめざましい発展により検査項目だけでもおよそ1000近くにも達する．
しかし，いくら膨大になっても，検査の真の意義の理解なくしては，冒頭に述べたような正しい診断には到達しない．検査を概説した成書，あるいはハンディな小冊子，いわゆる「正常値」の類のものはその要求度の大きさから，すでにいくつもが上梓されている．それぞれに特色のある良書であり，著者自身も毎日の臨床検査のワーキングの中で，１日に何回かはこの「正常値」の類のものをひもとかねばならない．しかし以下のようなことが１冊で充足されているものが案外少なく，いくつもの本を参照しなければならないという不便さを感じている．すなわち，
１. 真の検査の意義が疾患とのつながりをもち，簡略にまとめあげられていること．
２. 小児の正常値が併記されていること．
３. 保険適用が認められた検査はすべて網羅されていること．
４. その駆使が困難な内分泌負荷テストが平易に解説し加えられていることなどである．
以上の私自身が日常の診療の場で，その必要性を感じたというモチーフ以外に，日本で代表的な内科学書である中山書店「内科学書」および，南江堂「必修内科学」の２つの正常値表，それに中外医学社「チャート臨床検査診断」と宇宙堂八木書店「ホルモン検査ハンドブック」をここ数年私が手がけることになったことが，蛮勇を顧みずただ１人で膨大な臨床検査全般についての本書を書き上げる大きなバックになっている．なお本書は次頁に掲げた正常値や臨床検査の多くの既刊書を参考とさせていただき，私なりに一度，咀嚼して書き上げたものであり，本来なら，お一人お一人の執筆者の方々にお断り申し上げるすじのものである．
顧みれば，私が臨床検査に足を踏み入れた，あるいはこころざしてから，もうすぐ20年になるが，この拙著小冊子が私を育てて下さった多くの先生方への，少しでも御恩返しとなればと思う次第である．
最後になるが，私の浅学のため理解が誤っている箇所があればどうぞ忌憚なく御批判下さるよう，お願いしたい．
平成３年 春
学園都市・ハイテク都市「つくば」にて
中井 利昭
目 次
I DNAアッセイ・遺伝子検査
1 抗酸菌核酸同定
2 クラミジア・淋菌核酸同定
3 サイトメガロウイルスDNA解析
4 B型肝炎ウイルスDNA解析
5 C型肝炎ウイルスRNA定量法・ウイルス抗体セロタイプ同定
6 HTLV-1（ATLV）プロウイルスDNA解析
7 mec Aテスト（MRSA遺伝子診断）
8 CML, ALLの遺伝子診断
9 ジストロフィンDNA欠失解析
10 家族性アミロイドーシスDNA変異解析
11 レーベル病ミトコンドリアDNA変異解析
12 アデニルホスホリボシルトランスフェラーゼ（APRT）遺伝子解析
13 先天性凝固因子異常症の遺伝子解析
14 アポリポ蛋白E遺伝子型・蛋白表現型解析
15 ミトコンドリア遺伝子異常による糖尿病の遺伝子解析
16 脆弱X症候群の遺伝子解析
17 多発性内分泌腺腫症II型（MEN II）遺伝子解析
II 血液生化学検査
酵 素
18 酸性ホスファターゼ
19 CK・CKアイソザイム
20 AST（GOT）・ALT（GPT）・AST-m
21 ALP・ALPアイソザイム
22 LDH・LDHアイソザイム
23 γ-GT（GGT, γ-GTP）
24 LAP
25 コリンエステラーゼ
26 2'-5'オリゴアデニル酸合成酵素（2'-5'AS）活性
27 プロリルヒドロキシラーゼ
28 アデノシンデアミナーゼ (ADA)
29 イソクエン酸脱水素酵素 (ICD)
30 グアナーゼ
31 LCAT
32 血中，尿中アミラーゼ，アミラーゼアイソザイム
33 膵ホスホリパーゼA2 (膵PLA2)
34 膵リパーゼ
35 エラスターゼ I
36 トリプシン
37 アルドラーゼ
38 グルコース-6-リン酸脱水素酵素 (G6PD)
39 アンギオテンシン変換酵素 (ACE)
40 TDT（ターミナルトランスフェラーゼ）活性
41 チミジンキナーゼ（TK）活性
蛋 白
42 総蛋白・その分画
43 プレアルブミン
44 免疫グロブリン (G，A，M，D)
45 IgE (免疫グロブリンE)・特異IgE
46 ヒスタミン遊離試験
47 α1-アンチトリプシン (α1-AT)
48 α1-酸性糖蛋白
49 血清，尿α1-ミクログロブリン (α1-m)
50 α2-マクログロブリン (α2-M)
51 ハプトグロビン (Hp)
52 セルロプラスミン
53 クリオグロブリン
54 ミオグロビン・ミオシン軽鎖
55 心臓由来脂肪酸結合蛋白（h-FABP）
56 トロポニンT
57 プロコラーゲンIIIペプチド
58 IV型コラーゲン・7S
59 肝細胞増殖因子（HGF）
60 ヒアルロン酸
61 シアル化糖鎖抗原KL-6
非蛋白窒素化合物
62 尿素窒素 (BUN)
63 尿 酸
64 クレアチニン
65 クレアチン
66 アミノ酸・その分画・総分岐鎖アミノ酸/チロシンモル比（BTR）
67 アンモニア窒素
補体その他
68 補体価・C3，C4
69 免疫複合体 (IC)
糖代謝・有機酸
70 グルコース (血糖)
71 HbA1・HbA1C
72 フルクトサミン・グリコアルブミン
73 1.5-アンヒドロ-D-グルシトール（AG）
74 インスリン (IRI)
75 C-ペプチド (CPR)
76 グルカゴン (IRG)
77 ガラクトース
78 シアル酸
79 乳酸・ピルビン酸
脂質・色素関連物質
80 総コレステロール
81 LDL-コレステロール
82 HDLコレステロール
83 リポ蛋白・その分画
84 アポ蛋白・その分画
85 リポ蛋白(a) {Lp(a)}
86 レムナント様リポ蛋白-コレステロール
87 リポ蛋白リパーゼ（LPL）
88 トリグリセリド
89 遊離脂肪酸 (FFA)
90 過酸化脂質
91 リン脂質
92 胆汁酸
93 ビリルビン
ビタミン
94 ビタミンA
95 ビタミンB1 (チアミン)
96 ビタミンB2 (リボフラビン)
97 ビタミンB6
98 ビタミンB12
99 葉 酸
100 ニコチン酸 (ナイアシン)
101 ビタミンC
102 ビタミンD (1,25ヒドロキシビタミン)
103 ビタミンE
電解質・金属
104 ナトリウム (Na)
105 カリウム (K)
106 カルシウム (Ca)
107 塩素 (Cl)
108 無機リン (P)
109 鉄 (Fe)
110 TIBC・UIBC・トランスフェリン
111 マグネシウム (Mg)
112 銅 (Cu)
113 亜鉛(Zn)
114 アルミニウム (Al)
115 浸透圧 (Posm)
血液ガス
116 動脈血CO2分圧 (Paco2)
117 動脈血O2分圧 (Pao2)
118 動脈血pH
119 血漿HCO3-
120 Base excess (BE)
色素排泄試験
121 BSPテスト
122 ICGテスト
II 内分泌学的検査
下垂体
123 GH・ソマトメジン-C (IGF-1)
124 IGFBP-3
125 ACTH
126 LH・FSH
127 プロラクチン
128 TSH
129 ADH (抗利尿ホルモン)
甲状腺・副甲状腺・骨代謝
130 甲状腺ホルモン (T4，T3)
131 TBG (サイロキシン結合グロブリン)
132 TSH受容体抗体
133 サイログロブリン (Tg)
134 副甲状腺ホルモン (PTH)
135 PTHrP
136 オステオカルシン
137 I型コラーゲンC末端テロペプチド（1CTP）
138 尿中デオキリピリジン
139 カルシトニン
副腎皮質
140 コルチゾール
141 レニン・アンギオテンシン・アルドステロン
142 尿中17-KS・その分画
143 尿中17-OHCS
144 DOC (11-デオキシコルチコステロン)
145 11-デオキシコルチゾール
146 アンドロステンジオン
147 プレグネノロン・プレグネノロンサルフェート
148 17α-ヒドロキシプロゲステロン (17α-OH-P)
149 デヒドロエピアンドロステロン (DHEA)・DHEA-S
150 テトラヒドロ-11-デオキシコルチゾール (THS)
副腎髄質
151 尿中カテコールアミン
152 血漿カテコールアミン
153 血中DBH (血中ドーパミン-β-ヒドロキシラーゼ)
154 尿中メタネフリン2分画
155 尿中VMA
156 血漿・尿中ドーパ
157 尿中・血漿・髄液HVA
158 尿中MHPG＝MOPEG
性腺・胎盤
159 エストロゲン・プロゲステロン
160 テストステロン・DHT
161 hCG・hCG subunit
162 尿中エストリオール (E3)
163 尿中プレグナンジオール・プレグナントリオール
消化管ホルモン
164 ガストリン
165 消化管ホルモン (ガストリン以外)
内分秘学的検査・その他
166 セロトニン・5-HIAA
167 心房性ナトリウム利尿ペプチド (ANP)・脳性ナトリウム利尿ペプチド (BNP)
168 hPL（ヒト胎盤ラクトゲン）
169 cAMP
III 血液学的検査(含 凝固・線溶系)
血 液
170 ヘモグロビン (血色素量)
171 HbF（ヘモグロビンF）
172 ヘマトクリット・赤血球数
173 赤血球指数 (赤血球恒数)
174 網赤血球数
175 血小板数
176 白血球数・白血球百分率
177 骨髄像
178 赤血球形態
179 白血球形態
180 血液細胞特殊染色
染色体
181 染色体
凝固・線溶・その他
182 出血時間・毛細血管抵抗試験
183 PTT・APTT
184 血小板機能検査
185 プロトロンビン時間 (PT)
186 トロンボテスト・ヘパプラスチンテスト
187 プロトロンビンフラグメントF1＋2・TAT（トロンビン-アンチトロンビンIII複合体）
188 フィブリノゲン
189 可溶性フィブリンモノマー複合体・フィブリノペプタイドA，Bβ15-42
190 アンチトロンビンIII (AT III)
191 プロテインC・プロテインS
192 FDP・Dダイマー
193 β-トロンボグロブリン・血小板第4因子
194 トロンボモジュリン
195 凝固因子定量
196 プラスミノゲン・α2プラスミンインヒビター・α2PIプラスミン複合体
197 t-PA-PAI-1（組織的プラスミノーゲンアクチベーター・プラスミノーゲンアクチベーター・インヒビター-1）複合体
198 赤血球浸透圧脆弱性試験・Ham試験
199 循環抗凝血素
200 赤血球沈降速度 (ESR)
V 免疫学的検査
自己抗体・細胞免疫・血液型
201 抗サイログロブリン抗体・抗マイクロゾーム抗体・抗ペルオキシダーゼ抗体
202 抗GAD抗体
203 リウマトイド因子 (RF)
204 抗ガラクトース欠損IgG抗体
205 LE細胞テスト・LEテスト
206 抗核抗体 (ANA)
207 抗DNA抗体
208 抗カルジオリピン抗体
209 抗RNP (U1-RNP) 抗体
210 抗Sm抗体
211 抗SS-A/R0抗体・抗SS-B/La抗体
212 抗Scl-70抗体
213 抗血小板抗体
214 抗白血球抗体
215 抗赤血球抗体 (COOMBS試験)
216 抗好中球細胞質抗体 (ANCA)
217 抗ミトコンドリア抗体
218 抗平滑筋抗体
219 抗胃壁細胞抗体・抗内因子抗体
220 抗アセチルコリン受容体抗体
221 T細胞・B細胞サブセット
222 NK細胞活性
223 リンパ球芽球化試験
224 HLAタイピング
225 IgG・FcR+-T細胞百分率
226 B細胞表面免疫グロブリン
227 可溶性インターロイキン2レセプター (SIL-2R)
228 血液型
ウイルス血清
229 A型肝炎ウイルス抗体
230 B型肝炎ウイルス抗原・抗体・関連マーカー
231 C型肝炎ウイルス抗体
232 ATLウイルス (HTLV-I) 抗体
233 HIV (HTLV-III) 抗体
234 単純ヘルペスウイルス抗原・抗体
235 水痘・帯状疱疹ウイルス抗体
236 EBウイルス抗体・ポールバンネル反応
237 サイトメガロウイルス抗体
238 風疹ウイルス抗体
239 麻疹ウイルス抗体
240 ムンプスウイルス抗体
241 パラインフルエンザウイルス抗体
242 インフルエンザウイルス抗体
243 RSウイルス抗体
244 アデノウイルス抗体
245 ポリオウイルス抗体
246 コクサッキーウイルス抗体
247 エコーウイルス抗体
248 その他のエンテロウイルス (70，71) 抗体
249 日本脳炎ウイルス抗体
250 ロタウイルス抗原・抗体
非ウイルス性病原体
251 クラミジア抗体
252 カンジダ抗原・D-アラビニトール
253 梅毒血清反応
254 淋菌抗原・抗体
255 トキソプラズマ抗体
256 赤痢アメーバ抗体
257 マイコプラズマ抗体
258 恙虫病リケッチャ抗体・ワイル-フェリックス反応
259 ASO・ASK・ADN-B
260 レプトスピラ抗体
261 百日咳菌抗体
262 ボレリア・ブルドルッフェリ抗体
263 抗アニサキス抗体
免疫学的検査・その他
264 寒冷凝集反応
265 C反応性蛋白 (CRP)
266 ヴィダール反応
VI 腫瘍マーカー
腫瘍マーカー
267 α-フェトプロテイン
268 CEA
269 CA19-9
270 尿中遊離型フコース
271 CA125
272 CA602
273 CA54/61
274 CA130
275 シアリルTn抗原
276 GAT (癌関連ガラクトース転移酵素）
277 CA15-3
278 BCA225
279 CA 50
280 IAP
281 DU-PAN-2
282 TPA
283 Span-1抗原
284 KMO1
285 SCC
286 サイトケラチン19フラグメント
287 BFP (塩基性フェトプロテイン)
288 POA
289 γ-Sm (γ-セミノプロテイン)
290 前立腺特異抗原 (PA)
291 ポリアミン (尿)
292 NSE (神経特異エノラーゼ)
293 SP1 (妊娠特異蛋白)
294 PSTI (膵分泌性トリプシンインヒビター)
295 CA72-4
296 PIVKA-II
297 SLX (シアリルSSEA-1)
298 proGRP
299 フェリチン
300 NCC-ST-439
301 エストロゲンレセプター・プロゲステロンレセプター
VII 尿・便・髄液検査
尿・便・髄液検査
302 尿比重・尿浸透圧
303 尿蛋白
304 尿中微量アルブミン
305 尿BENCE JONES蛋白
306 尿 糖
307 尿ケトン体
308 尿ウロビリノーゲン・ビリルビン
309 尿潜血
310 先天性代謝異常の尿スクリーニング
311 尿ポルフィリン体
312 尿中β2-ミクログロブリン
313 尿中NAG
314 尿中ハイドロキシプロリン
315 便潜血
316 ベロ毒素産生性大腸菌同定・ベロトキシン検出
317 寄生虫卵
318 髄液細胞数
319 髄液蛋白
320 髄液糖
VIII 血中薬物濃度
321 ジゴキシン・ジギトキシン
322 リドカイン
323 テオフィリン
324 三環系抗うつ薬
325 炭酸リチウム
326 フェニトイン・フェノバルビタール
327 アミノグリコシド系薬剤
328 その他の薬物
IX 腎機能検査
329 内因性クレアチニンクリアランス
330 FISHBERG濃縮テスト
X 膵外分泌機能検査
331 PFDテスト
332 セクレチンテスト
XI 細菌検査
333 細菌分離・同定
334 喀痰細菌検査
335 血液培養検査
336 細菌尿検査
337 薬剤感受性検査
XII 腹部エコー
338 腹部エコー 肝
339 腹部エコー 胆道系・胆嚢
340 腹部エコー 脾・膵・腎
XIII 呼吸機能検査
換気機能検査
341 予備吸気量・1回換気量・分時換気量・最大換気量・予備呼気量・最大吸気量
342 肺活量・％肺活量・努力性肺活量・1秒量・1秒率・最大呼気中間流量・最大呼気気流
343 残気量・機能的残気量・全肺気量・残気率
344 クロージングボリューム
換気力学測定
345 肺コンプライアンス・気道抵抗・肺粘性抵抗・呼吸抵抗
346 フローボリューム曲線
肺胞機能測定
347 ガス分布・肺胞気ガス分圧・生理学的死腔量・死腔換気率
348 拡散能・肺胞気動脈血O2，CO2，N2分圧較差
肺循環
349 シャント率・肺動脈圧・肺動脈楔入圧・肺小動脈抵抗・肺血管抵抗・肺血流量
XIX 循環機能検査
350 心音図
351 心電図
352 心エコー
353 心カテーテル検査
354 脈 波
355 血液循環時間・循環血液量・循環血漿量・細胞外液量
XV 脳 波
356 脳 波
XVI 筋電図
357 筋電図
XVII 内分泌機能検査
視床下部-下垂体系
A. 成長ホルモン(GH)
358 インスリン刺激テスト（ACTH測定）
359 グルカゴン・プロプラノロール負荷テスト
360 アルギニン負荷テスト
361 インスリン刺激テスト（GH測定）
362 l-Dopa負荷テスト
363 ブロモクリプチン負荷テスト
364 GH・RHテスト
365 ブドウ糖負荷テスト
366 ソマトスタチン負荷テスト
B. プロラクチン
367 TRHテスト
368 クロルプロマジン負荷テスト
369 スルピライド負荷テスト
370 l-Dopa負荷テスト
371 ブロモクリプチン負荷テスト
C．ADH（抗利尿ホルモン）
372 水制限テスト・バソプレシンテスト
373 高張食塩水テスト
374 DDAVPテスト
375 水負荷テスト
下垂体-甲状腺系
376 甲状腺RI摂取率およびシンチグラフィー
377 TRHテスト
378 T3抑制テスト
379 ロダンカリまたは過塩素酸負荷テスト
副甲状腺系
380 尿細管リン再吸収テスト (TRP)
381 ELLSWORTH-HOWARDテスト
382 カルシウム負荷テスト
下垂体-副腎皮質系
383 デキサメサゾン抑制テスト
384 メチラポン負荷テスト
385 CRF負荷テスト
386 ACTH負荷テスト
387 フロセミド・立位負荷テスト
388 食塩摂取制限・ハイドロクロロサイアザイド・スピロノラクトン負荷テスト
389 アンギオテンシンII負荷テスト
390 カプトプリル負荷テスト
391 食塩水負荷テスト
392 DOCA負荷テスト
副腎髄質
393 レギチンテスト
394 クロニジンテスト
395 グルカゴンテスト
下垂体-性腺系
396 LH-RHテスト
397 クロミフェンテスト
398 HMG負荷テスト
399 HCG負荷テスト
膵
400 経口的ブドウ糖負荷テスト
401 絶食テスト
402 ロイシン負荷テスト
403 グルカゴンテスト
404 アルギニン負荷テスト
消化管ホルモン
405 セクレチンテスト
索引
略語索引